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Rapports scientifiques volume 13, Numéro d'article : 8813 (2023) Citer cet article

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La transmission mère-enfant du SRAS-CoV-2 a été signalée depuis le début de la pandémie de COVID-19. Nous avons mené une étude pour résumer les preuves sur le risque de transmission mère-enfant dans les 30 premiers jours après la naissance dans les pays à revenu élevé et pour évaluer l'association entre les mesures préventives et le risque d'infection pour le nouveau-né. Une revue systématique et une méta-analyse ont été entreprises conformément aux directives PRISMA. Les bases de données National Library of Medicine, Web of Science et Excerpta Medica ont été examinées le 26 février 2022. Toutes les études observationnelles prospectives portant sur la fréquence de l'infection chez les nourrissons nés de mères SARS-CoV-2 positives ont été incluses. Vingt-six études ont été incluses, rapportant les données de 2 653 mères atteintes du SRAS-CoV-2 et de 2 677 nouveau-nés. La méta-analyse des proportions a mis en évidence une estimation globale de l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les nourrissons de 2,3 % (IC à 95 % : 1,4 à 3,2 %). Les données des études avec (1,4 %, IC à 95 % : 0,8-2) et sans (1,3 %, IC à 95 % : 0,0-2,7 %) cohabitation ont fourni un risque d'infection similaire. L'adoption d'au moins deux mesures de prévention pendant la cohabitation a entraîné un taux d'infection mère-enfant de 1,0 % (IC à 95 % : 0,3 à 1,7 %). Les résultats de cette étude montrent un faible taux d'infection périnatale, soutiennent la cohabitation et confirment l'efficacité des mesures préventives pour réduire le risque de transmission virale de la mère à l'enfant.

Depuis son apparition en mars 2020, la pandémie de COVID-19 a eu un impact significatif sur les soins périnatals. La principale préoccupation a souligné la transmission possible de l'infection d'une mère testée positive pour COVID-19 à son enfant pendant la période périnatale et postnatale précoce1,2. Cette inquiétude, justifiée par une méconnaissance initiale de la virulence et des effets de ce nouveau virus, a conduit à bouleverser certaines pratiques reconnues comme cruciales pour le lien maternel et l'initiation à l'allaitement, comme le peau à peau et le rooming-in3. Cette perturbation de l'initiation à l'allaitement, couplée à une préoccupation initiale concernant la transmission virale via le lait maternel ou la proximité de la dyade, a eu un impact significatif sur les taux d'allaitement pendant le séjour à l'hôpital et après la sortie. En conséquence, le recours accru aux substituts du lait maternel s'est produit4,5. Cependant, de nombreux auteurs ont démontré la sécurité de l'allaitement maternel même pendant l'infection maternelle au COVID-19, et de nos jours, ces préoccupations et le choix du lait maternisé semblent injustifiés 6. De plus, l'allaitement maternel fournit la nutrition optimale pour le nouveau-né et protège le nourrisson contre l'infection, même dans le cas du SARS-CoV-26,7. En effet, il est désormais démontré que le lait maternel ne contient pas de particules virales complètes ayant la capacité de se répliquer mais contient plutôt des anticorps ayant un pouvoir neutralisant dans le cas d'une mère infectée par le virus8,9. Cependant, la durée et l'ampleur de cet effet sont encore débattues10. En raison de l'hétérogénéité des études visant à réduire la possibilité de transmission de la mère à l'enfant, de nombreuses sociétés scientifiques et hôpitaux ont recommandé aux mères positives au SRAS-CoV-2 d'adopter des pratiques d'éloignement de leurs bébés et d'utiliser des équipements de protection individuelle, tels que des masques et des gants pendant la cohabitation ou l'allaitement11,12. Cependant, l'efficacité de ces mesures préventives pour réduire la transmission mère-enfant est encore à l'étude11. Dans ce contexte complexe, il est essentiel de mieux comprendre le taux de transmission de l'infection de la mère à l'enfant après la naissance, y compris la mise en œuvre de mesures préventives telles que le port d'un masque et la distanciation physique pour réduire potentiellement le risque d'infection, afin d'affiner et de adapter les pratiques périnatales à l'ère de la COVID-19. Nous avons effectué une revue systématique pour évaluer le taux de transmission de l'infection pendant la période périnatale ou postnatale précoce chez les nouveau-nés nés de mères testées positives pour COVID-19 dans les pays à revenu élevé.

Pour mener cette étude, l'édition 2020 de la déclaration Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses a été suivie12. La revue systématique a été enregistrée dans le registre de recherche (numéro d'identification reviewregistry1640).

La recherche documentaire a été effectuée dans la National Library of Medicine via PubMed, directement interfacé avec MEDLINE, la base de données de citations de revues biomédicales de la National Library of Medicine. Nous avons également effectué une recherche documentaire via les bases de données Web of Science (WOS) et Excerpta Medica (Embase) le 26 février 2022. La chaîne suivante a été adoptée : (nouveau-nés ou nouveau-nés ou nourrissons) AND (SARS-CoV-2 OR COVID-19) ET (transmission OU infection OU horizontale) ET (mères OU lait maternel OU allaitement OU lait humain OU dyades OU cohabitation OU hygiène OU lait maternisé). Les références secondaires de tous les articles inclus ont été examinées à la recherche de rapports supplémentaires. Trois paires d'examinateurs ont effectué la recherche documentaire en aveugle. À la fin de la recherche documentaire, les controverses ont été résolues en consultant un chercheur senior.

Toutes les études observationnelles prospectives publiées en anglais portant sur la fréquence des nourrissons nés de mères infectées par le SRAS-CoV-2 étaient éligibles. Les critères d'inclusion suivants ont été pris en compte : (1) l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les mères devait être confirmée par un prélèvement nasopharyngé par un test moléculaire dans la semaine précédant l'accouchement ou le jour de l'accouchement ; (2) l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les nourrissons devait être vérifiée par un prélèvement nasopharyngé au moyen d'un test moléculaire au cours des 30 premiers jours après la naissance ; (3) Les études devaient être menées dans des pays à revenu élevé tels que définis par la classification de la Banque mondiale. Les études incluant < 10 mères infectées ont été exclues. La restriction de date n'a pas été appliquée.

De chaque étude éligible, les informations suivantes ont été extraites : nom du premier auteur, année de publication, année d'inscription du sujet, pays, nombre de mères infectées par le SARS-CoV-2, nombre de nourrissons avec et sans SARS-CoV-2 infection, présentation clinique (en particulier besoin de supplémentation en oxygène et/ou d'assistance ventilatoire) des mères et des nourrissons infectés, âge gestationnel à l'accouchement. Les informations sur les mesures préventives possibles comprenaient l'évitement de la cohabitation, l'éloignement du nouveau-né de sa mère, l'évitement de l'allaitement, la pasteurisation du lait maternel, l'utilisation d'un masque facial pour la mère, l'hygiène des mains et l'utilisation de gants par les mères, respectivement. L'échelle de Newcastle-Ottawa pour évaluer la qualité des études non randomisées dans les méta-analyses a été utilisée pour évaluer la qualité des études. L'extraction des données et l'évaluation de la qualité ont été effectuées indépendamment par des paires d'enquêteurs. Les controverses ont été résolues par consensus. Si des controverses subsistaient, un chercheur principal était impliqué.

La synthèse des données a été réalisée au moyen d'une méta-analyse des proportions. Le principal critère de jugement était l'estimation du nombre de nourrissons infectés nés de mères infectées par le SRAS-CoV-2. Des modèles à effets aléatoires ont été utilisés. Les données regroupées ont été fournies avec des valeurs d'intervalle de confiance à 95 % (IC à 95 %) et présentées par des graphiques en forêt. L'indice I2 a été utilisé pour évaluer l'hétérogénéité et les valeurs > 50 % ont été considérées comme significatives. Pour la survenue éventuelle d'une hétérogénéité significative, des méta-analyses en sous-groupes portant sur le recours au rooming-in, sur l'adoption d'au moins deux mesures préventives et l'année d'inscription du sujet étaient également prévues. Le biais de publication a été évalué à l'aide du test d'Egger. Le logiciel OpenMeta® (Rockville, Maryland, USA) a été utilisé pour les analyses.

Une analyse de sensibilité, excluant les études aux résultats extrêmes, a également été réalisée pour comprendre leur influence sur l'analyse groupée principale.

Une déclaration d'éthique n'est pas applicable car cette étude est basée exclusivement sur la littérature publiée.

Le processus de recherche documentaire est illustré à la Fig. 1.

Organigramme du processus de recherche documentaire ; D'après Page et al.12. Pour plus d'informations, visitez : http://www.prisma-statement.org/.

Parmi 1536 articles retenus après suppression des doublons, nous avons finalement inclus 26 études prospectives13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31 ,32,33,34,35,36,37,38. La plupart des études (N = 21) ont été menées en 2020, une en 2021 et quatre entre 2020 et 2021 (Tableau 1).

Les études ont été menées en Italie (N = 8), aux USA (N = 6), en Espagne (N = 3), en Pologne (N = 2), en Israël (N = 2), en France (N = 1), aux Emirats Arabes Unis (N = 1) et en Arabie Saoudite (N = 1). Une autre étude était une étude multicentrique internationale. Les études ont inclus 2653 mères infectées par le SRAS-CoV-2 : seulement 4,7 % (N = 126) d'entre elles avaient besoin d'oxygène ou d'une assistance respiratoire. Au total, 2677 nouveau-nés ont été testés pour le SRAS-CoV-2 et 100 se sont révélés positifs. Seuls cinq (5 %) nouveau-nés avaient besoin d'une supplémentation en oxygène et/ou d'une assistance ventilatoire. Toutes les études incluaient des nourrissons nés par césarienne et par voie vaginale. Dans 14 études, la dyade mère-enfant a pu rester ensemble après la naissance 24 heures par jour13, 14, 18, 19, 21, 23, 24, 25, 26, 27, 29, 31, 32, 36, dans 6 il n'a pas été possible autorisé17,20,28,30,33,33 et dans les 6 études restantes15,16,22,35,37,38, il n'y avait aucune information à ce sujet. Dans 12 études, deux mesures préventives ou plus ont été entreprises14,17,19,21,23,26,27,29,30,31,33,34, dans 10 seulement une ou aucune13,15,16,18,20,22 ,24,25,28,36 et dans les 4 études restantes, il n'y avait aucune information sur les mesures préventives32,35,37,38. En considérant uniquement les études dans lesquelles le rooming en cabinet a été pratiqué, au moins deux mesures préventives ont été adoptées dans 8 de ces études14,19,21,23,26,27,29,31, une ou aucune mesure préventive a été adoptée dans 5 études13, 18,24,25,36 et dans une étude, cela n'a pas été précisé 32. L'évaluation de la qualité est fournie dans le tableau supplémentaire en ligne. Nous fournissons ici un bref résumé de la notation NOS : Huit études ont été considérées comme « de haute qualité » avec un score ≥ 7, tandis que douze études ont été considérées comme « de qualité moyenne », avec un score compris entre 4 et 615,18,20 ,24,25,34,35,36.

La méta-analyse des proportions a mis en évidence une estimation globale de l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les nourrissons nés de mères infectées de 2,3 % (IC à 95 % : 1,4 à 3,2 %) (Fig. 2). Le test I2 était de 62,4 %, démontrant une hétérogénéité modérée. L'analyse de sensibilité réalisée en excluant trois études avec des résultats extrêmes (prévalence groupée > 10 %)19,22,34, a montré une légère réduction de la prévalence groupée globale (1,4 %, IC 95 % : 0,9–1,8, test I2 0 %, Fig. 3) sans différence statistique significative par rapport à la méta-analyse principale, compte tenu du chevauchement des valeurs d'intervalle de confiance à 95 % entre les deux analyses.

Méta-analyse des proportions de l'estimation globale de l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les nourrissons nés de mères infectées.

Méta-analyse des proportions de l'estimation globale de l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les nourrissons nés de mères infectées (regroupement des données excluant les trois études avec des résultats extrêmes19,22,34).

La sous-analyse portant sur la relation entre la cohabitation et la proportion de nouveau-nés infectés a montré un regroupement similaire des données des études avec (1,4 %, IC à 95 % : 0,8-2 %, test I2 10,5 %, Fig. 4) et sans (1,3 %, IC à 95 % : 0,0 à 2,7 %, test I2 0 %, Fig. 5) La proportion de méta-analyses regroupant les données d'études appliquant au moins deux mesures préventives a montré une estimation de l'infection de 1,0 % (IC à 95 % : 0,4-1,7 %, test I2 0 %), alors que les données d'études avec une ou aucune mesure préventive a fourni une estimation de 3,2 % (IC à 95 % : 1,2 à 5,2 %, test I2 : 82 %). De plus, en analysant uniquement les données des études avec rooming-in, si au moins deux mesures préventives étaient adoptées, le taux d'infection était de 1,0 % (IC à 95 % : 0,3-1,7 %, test I2 0 %), tandis que dans le groupe avec rooming-in -En et seulement une ou aucune mesure préventive, le taux d'infection était de 1,9 % (IC 95 : 0,8–3,0 %, test I2 : 31 %). Enfin, la sous-analyse comprenant des études réalisées exclusivement en 2020 a montré des résultats similaires à celle incluant des études réalisées également en 2021 (2,2 %, IC à 95 % : 1,2–3,2 %, test I2 65,8 %, vs 3,1 IC à 95 % : 0,7– 5,4, test I2 35,8 %, respectivement). Ces dernières données sont présentées dans les chiffres supplémentaires en ligne.

Sous-analyse examinant la relation entre la pratique de la cohabitation et la proportion de nouveau-nés infectés (regroupant les données des études avec cohabitation).

Sous-analyse examinant la relation entre la pratique de la cohabitation et la proportion de nouveau-nés infectés (regroupant les données des études sans cohabitation).

L'objectif de cette revue systématique et méta-analyse était d'évaluer la proportion de nourrissons nés de mères atteintes de COVID-19 qui ont été testés positifs pour le SRAS-CoV-2 au cours des 30 premiers jours après la naissance. Selon les résultats actuels, l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les nouveau-nés nés de mères infectées s'est avérée être de 2,3 %, ce qui indique que la transmission mère-enfant pendant la période néonatale semble être relativement faible et cohérente avec les données publiées précédemment. L'analyse de sensibilité a rapporté un taux de transmission mère-enfant qui, bien que légèrement réduit, ne différait pas statistiquement de celui trouvé dans la méta-analyse principale, confirmant l'applicabilité des résultats de cette étude. De plus, l'hétérogénéité statistique a été réduite (test I2 = 0 %), confirmant que, bien que les trois études avec des résultats extrêmes aient représenté la source de l'hétérogénéité statistique dans la méta-analyse principale, elles n'ont pas influencé de manière significative les résultats de l'analyse groupée. analyse.

La présente méta-analyse a recueilli des données uniquement dans les pays à revenu élevé présentant des taux de mortalité et de morbidité infantiles similaires et un système de prestation de soins de santé similaire. Malgré la restriction des critères d'inclusion des études, le taux de transmission mère-enfant de l'infection par le SRAS-CoV-2 au cours du premier mois de la vie semble chevaucher celui décrit dans des articles qui incluaient également des pays à revenu faible et intermédiaire . En effet, dans la revue de Gupta et al., le pourcentage composite de nourrissons positifs nés de mères positives au SRAS-CoV-2 semble se situer entre 1 et 4 %39. En conséquence, Allotey et al. ont mené une revue systématique et une méta-analyse comprenant 472 études (études de cohorte, séries de cas et rapports de cas, respectivement), indépendamment de la collecte de données prospective ou rétrospective et du revenu des pays, et ont signalé que le pourcentage global de positivité au SRAS-CoV-2 chez les bébés nés de mères atteintes de la COVID-19 était inférieur à 2 %40. Par conséquent, nos résultats indiquent un taux d'infection similaire lorsque l'on considère les études réalisées exclusivement en 2020 par rapport aux études réalisées exclusivement en 2021, ce qui suggère que le taux d'infection reste relativement faible même en présence de variantes plus transmissibles du SRAS-CoV-2, identifiées jusqu'en 202141. En effet , depuis la première vague pandémique, il existe de nombreuses variantes du SRAS-CoV-2, chacune avec ses propres caractéristiques de virulence et de contagiosité. Dans une étape ultérieure, il sera utile de comprendre comment l'émergence de variantes hautement contagieuses (comme les variantes d'Omicron apparues en 2021) peut également avoir affecté le pourcentage de nourrissons testés positifs après la naissance. Parmi les nouveau-nés testés positifs pour le SRAS-CoV-2 dans la présente étude, seuls 5 % avaient besoin d'une supplémentation en oxygène et/ou d'une assistance ventilatoire. Ce résultat est conforme à plusieurs autres études qui ont rapporté un résultat favorable après l'accouchement chez la plupart des nouveau-nés positifs au SRAS-CoV-242,43,44. Comme décrit dans la revue systématique de Garcia et al.44, les symptômes de la COVID-19 en période néonatale semblent être légers, avec un faible taux de mortalité, principalement associé à la survenue de comorbidités. Raschetti et al. ont rapporté que 55,7% des nouveau-nés positifs au COVID-19 étaient symptomatiques, ce qui est beaucoup plus élevé que le pourcentage trouvé par Garcia et al. et Liguoro et al., variant entre 11 et 20 % 42,43,44. Les différences dans les études disponibles pourraient être dues à la difficulté de discriminer si une évolution clinique plus sévère est le résultat d'un accouchement provoqué ou d'une césarienne imposée par l'état clinique sévère de la mère, associée à des complications néonatales liées à l'accouchement prématuré, au mode d'accouchement et des conditions maternelles critiques au moment de l'accouchement, plutôt qu'à un véritable effet direct du virus sur l'organisme des nourrissons39,45. En fait, nos données soutiennent que l'équilibre entre le risque potentiel de transmission postnatale du virus par la mère est largement compensé par les avantages bien connus du contact peau à peau, de la pratique de la cohabitation et surtout de l'allaitement6. En effet, depuis la première vague de la pandémie, plusieurs institutions internationales, dont l'OMS, ont émis des lignes directrices qui ne recommandaient pas la séparation préventive de la mère infectée de son enfant46,47. Ces politiques internationales avaient une pertinence significative dans la protection des liens de la dyade et des effets bénéfiques de l'allaitement maternel, même à une époque où le manque de connaissances avait conduit certaines institutions gouvernementales dans certains pays à promouvoir la séparation mère-enfant 48. Compte tenu de l'évolution rapide des recommandations sur les pratiques périnatales, en particulier au début de la pandémie et la cohérence incomplète des politiques périnatales avec les recommandations ou les meilleures pratiques11, nous avons mené une sous-analyse pour déterminer si la pratique de la cohabitation était associée à une augmentation du taux de positivité du SARS-CoV- 2 pourcentage chez les nouveau-nés nés de mères infectées par le COVID-19. Les résultats de la présente étude indiquent que les nouveau-nés qui ont cohabité et ceux qui ont été séparés de leur mère ont montré un taux similaire de positivité au SRAS-CoV-2, confirmant la sécurité de la pratique de cohabitation dont le rôle majeur dans la promotion du lien mère-enfant et l'allaitement est largement reconnu49. Au contraire, Kollikonda et al.50 ont mené une revue systématique comprenant 8 études publiées avant novembre 2020 et ont rapporté que 19,4 % des nourrissons en chambre étaient positifs contre 1,67 % des enfants isolés. Les auteurs ont émis l'hypothèse que le taux de positivité élevé associé à la pratique de la cohabitation pourrait être en partie dû à l'utilisation incohérente de dispositifs de protection tels que des masques en plus de la mise en œuvre de mesures d'isolement de l'air inadéquates. De plus, étant donné que la pratique du contact peau à peau avec des mères positives au SRAS-CoV-2 n'était pas associée à un taux de positivité accru, une autre spéculation est liée à la proximité prolongée avec une mère positive au SRAS-CoV-2 qui se produit pendant la cohabitation plutôt que pendant les soins de la mère kangourou. Les indications de l'OMS prévoient que la mère doit suivre certaines mesures préventives pour réduire la probabilité d'une infection transmise. Ces mesures concernent principalement l'utilisation de masques faciaux, de gants, des recommandations sur la distance à respecter avec le nouveau-né, même s'il se trouve dans la même pièce, et l'hygiène et le lavage des mains46. L'efficacité de ces mesures dans la prévention d'une infection a été clairement démontrée et a été largement recommandée par la quasi-totalité des institutions supranationales et des gouvernements locaux51. Concernant certaines situations particulières, comme l'hospitalisation après l'accouchement, les indications sur les mesures à adopter sont moins précises et les politiques hospitalières ont souvent déterminé leur mise en œuvre dans la première partie de la pandémie52. De plus, une sous-analyse a montré que l'utilisation de deux mesures préventives ou plus était corrélée à une tendance à la réduction du pourcentage de nourrissons testés positifs pendant l'hospitalisation (1 % avec deux mesures ou plus contre 3,2 % avec une ou aucune mesure ). De même, lors de la cohabitation, l'adoption d'au moins deux mesures préventives a entraîné un taux d'infection mère-enfant de 1% vs 1,9% si une ou aucune mesure préventive n'était prise. Ce constat souligne encore l'efficacité de la mise en place de mesures de protection sur le plan de la vie sociale et hospitalière pour limiter la propagation de l'infection51. De nouvelles variantes du SARS-CoV-2 suscitent toujours des inquiétudes en raison de leur très forte contagiosité. Dans le même temps, plusieurs gouvernements ont déclaré la fin de l'urgence sanitaire, supprimant certaines mesures préventives très efficaces dans la communauté, notamment l'utilisation de masques faciaux et la distanciation sociale. Alors qu'en maternité de plus en plus de femmes arrivent à l'accouchement positives au virus, on sait peu de choses sur les effets de ces variantes très contagieuses sur les nouveau-nés39. Notre revue présente au moins quelques limites. Premièrement, neuf études n'ont pas pu être récupérées et donc évaluées pour leur éligibilité. Nous avons même inclus des études dans lesquelles les nouveau-nés étaient définis comme infectés ou ne tenant pas compte du résultat d'un seul prélèvement nasopharyngé, même si nous savions que, conformément aux indications de l'OMS, un seul prélèvement nasopharyngé positif, en particulier au début de la période postnatale, n'est pas synonyme de certaines infections53, et le moment de l'infection du nouveau-né n'a pas été pris en compte. De plus, les résultats ne peuvent pas être étendus aux pays à revenu faible ou intermédiaire. Enfin, il n'a pas été possible d'évaluer avec précision le risque d'infection associé aux nouvelles variantes du SRAS-CoV-2. D'autre part, nous pensons qu'il existe également des points forts importants, puisque nous n'avons inclus que des études prospectives, limitant ainsi l'hétérogénéité des rapports inclus. De plus, nous avons analysé le rôle possible du rooming-in et des mesures d'hygiène préventive dans les pays à ressources élevées. En conclusion, les résultats de cette méta-analyse confirment le faible taux d'infection périnatale par le SRAS-CoV-2 dans les pays à revenu élevé. De plus, sur la base des résultats actuels, il n'y a aucune raison d'empêcher la proximité mère-enfant, la cohabitation et l'allaitement même en cas de réémergence d'une nouvelle vague pandémique. Dans tous les cas, les mesures préventives de la transmission virale sont cruciales pour contenir l'infection des nouveau-nés dans l'attente d'une nouvelle réduction des effets néfastes sur la santé de ce groupe fragile particulier, en l'absence de données sur les effets néfastes de l'infection sur le développement neurologique et plus tard. étapes de la vie.

Toutes les données générées ou analysées au cours de cette étude sont incluses dans cet article et ses fichiers matériels supplémentaires. Toute autre demande peut être adressée à l'auteur correspondant.

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Ces auteurs ont contribué à parts égales : Daniela Morniroli et Giulia Vizzari.

Ces auteurs ont conjointement supervisé ce travail : Gregorio Paolo Milani et Lorenza Pugni.

Département des sciences cliniques et de la santé communautaire, Université de Milan, via della Commenda 12, 20122, Milan, Italie

Daniela Morniroli, Martina Tosi, Antonio Corsello, Fabio Mosca, Carlo Agostoni, Maria Lorella Giannì & Gregorio Paolo Milani

Fondation IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, NICU, Milan, Italie

Giulia Vizzari, Fabio Mosca, Maria Lorella Giannì & Lorenza Pugni

Clinique de médecine nucléaire, Institut d'imagerie de la Suisse méridionale, Ente Ospedaliero Cantonale, 6500, Bellinzone, Suisse

Georges Treglia

Service de médecine nucléaire et d'imagerie moléculaire, Hôpitaux universitaires de Lausanne, Université de Lausanne, 1015, Lausanne, Suisse

Georges Treglia

Faculté des sciences biomédicales, Université de la Suisse italienne, 6900, Lugano, Suisse

Georges Treglia

Fondation IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, SC Pédiatrie-Pneumoinfectivologie, Milan, Lombardie, Italie

Paola Marchisio

Département de physiopathologie et de transplantation, Université de Milan, Milan, Italie

Paola Marchisio

Fondation IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Unité pédiatrique, 20122, Milan, Italie

Carlo Agostoni & Gregorio Paolo Milani

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MLG et GPM ont conceptualisé et conçu l'étude. DM, GV et MT ont collecté les données. GT a effectué les analyses statistiques. AC a évalué la qualité des études. DM, MLG, GPM, GV écrivant la préparation de l'ébauche originale. Révision et édition d'écriture LP, CA, PM, FM. Tous les auteurs ont apporté une contribution significative à l'interprétation des données dans leur domaine d'expertise. Tous les auteurs ont examiné le manuscrit et l'ont approuvé tel que soumis.

Correspondance à Maria Lorella Gianni.

Les auteurs ne déclarent aucun intérêt concurrent.

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Réimpressions et autorisations

Morniroli, D., Vizzari, G., Tosi, M. et al. Transmission mère-enfant de l'infection par le SRAS-CoV-2 dans les pays à revenu élevé : une revue systématique et une méta-analyse d'études observationnelles prospectives. Sci Rep 13, 8813 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-36097-1

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Reçu : 03 novembre 2022

Accepté : 29 mai 2023

Publié: 31 mai 2023

DOI : https://doi.org/10.1038/s41598-023-36097-1

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